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本文目录
,又称“针刺”,是用针具或刀具刺破或划破人体特定的穴位和一定的部位,放出少量血液,以治疗的一种方法。
本的产生可追溯至远古的石器时代。
其时,人们在劳动实践中发现用锐利的石块——砭石,在患部砭刺放血,可以治疗某些。
砭刺的工具随着科学的发展,产生了金属针,以后又根据医疗实践的需要,出现了专门用来作放血治疗的“锋针”。
本最早的文字记载见于《黄帝内经》,如“刺络者,刺小络之血脉也”;“菀陈则除之,出恶血也”。
并明确地提出刺络放血可以治疗癫狂、头痛、暴喑、热喘、衄血等证.相传扁鹊在百会穴放血治愈虢太子“尸厥”,华佗用针刺放血治疗曹操的“头风症”。
唐宋时期,本疗法已成为中医大法之一。
《新唐书》记载:唐代御医用头顶放血法,治愈了唐高宗的“头眩不能视症”。
宋代已将该法编入“玉龙赋”。
金元时期,张子和在《儒门事亲》中的医案,几乎全是针刺放血取效,并认为针刺放血,攻邪最捷。
衍至明清,放血治已甚为流行,针具发展也很快,三棱针已分为粗、细两种,更适合。
杨继洲《大成》较详细地记载了针刺放血的病案;叶天士用本疗法治愈喉科;赵学敏和吴尚先收集了许多编入《串雅外编》、《理瀹骈文》中。
近代,尤其在民间仍广泛地应用放血疗法。
其价值渐为人们认识和接受。
针具的选择
1.三棱针:由不锈钢制成,分为粗细两种,针尖部有三面三棱,十分锋利.粗针长7~10厘米,针柄直径2毫米,适用于四肢、躯干部位放血。
细针长5~7厘米,针柄直径1毫米,适用于头面部及手足部放血。
2.小眉刀:长7~10厘米,刀刃长1厘米,十分锋利。
3.临时没有上述工具,也可暂用缝衣针、注射针头、瓷片、刮脸刀片等代替。
施术
1.先将针具煮沸消毒,然后操作者的双手和患者的放血部位进行常规消毒。
2.临床常用的放血方法有刺络法和划割法两种。
(1)刺络法:该法又分点刺、挑刺、丛刺三种刺法。
点刺有速刺(对准放血处,迅速刺入
1.5~3毫米,然后迅速退出,放出少量血液或粘液。
该法运用较多,大多数部位都宜采用)、缓刺(缓慢的刺入静脉1~2毫米,缓慢地退出,放出少量血液,适用于膕窝、肘窝、头面部放血)之分;挑刺是针刺入皮肤或静脉后,随即针身倾斜,挑破皮肤或静脉放出血液或粘液,适用于胸、背、耳背静脉等处的放血;丛刺是用集束针在一定的部位作叩刺,刺数多、刺入浅,以有血珠渗出为度,适用于扭挫伤、脱发、皮肤病等。
同时还经常配合。
(2)划割法:多采用小眉刀等刀具,持刀法以操作方便为宜,使刀身与划割部位大致垂直,然后进刀划割。
适用于口腔内膜、耳背静脉等处的放血。
3.在用右手刺络或划割放血的同时,另一手作提、捏、推、按等辅助动作,以配合放血。
禁忌症
1.患有症、血友病等有出血倾向疾病的患者以及晕血者,血管瘤患者,一般禁止用本疗法。
2.贫血、低血压、孕期和过饥过饱、醉酒、过度疲劳者,不宜使用本疗法。
注意事项
1.首先给患者作好解释工作,消除不必要的顾虑。
2.放血针具必须严格消毒,防止感染。
3.针刺放血时应注意进针不宜过深,创口不宜过大,以免损伤其他组织。
划割血管时,宜划破即可,切不可割断血管。
4.一般放血量为5滴左右,宜1日或2日1次;放血量大者,1周放血不超过2次。
1~3次为一疗程。
如出血不易停止,要采取。
5.如本疗法仅为对症急救应用,待病情缓解后,要全面检查,再进行治疗。
切不可滥用放血疗法。
按语
本疗法通过数千年的医疗实践,为医家临床所习用,疗效也有所提高,特别对于某些急病重症更有抢救及时,收效迅速,的特点。
本疗法根据经络学说和针刺原理,用针具刺破特定部位或穴位放血,以疏通经脉,调气理血,促邪外出。
临床证明,本疗法有镇定、止痛、泻热、消肿、急救、解毒、化瘀等功效。
【放血疗法】、【之】、【针灸】【认识】
针灸放血是一种传统的方法。
针灸放血也有很多好处,但如果使用不当,危害很大。
那么,你知道颈椎针灸放血的利弊吗?
中医认为发热主要有两种,一种是阳盛发热,一种是阴虚发热。
放血的退热作用适用于前者。
因为阳气盛必然会血盛,放血可以减少血盛,放血可以减少血液的气盛,从而减少血管中的邪热,使身体的气血趋于正常。
中医认为“通则不痛”,“痛则不通”。
意思是一种有疼痛症状的疾病,必须在其经络中阻断。
出血疗法可以直接找出经络瘀血的致病因素,调整堵塞情况,疏通经络,立即止痛。
临床上的许多急性疾病,如咽喉痛、偏头痛,应用放血疗法可以迅速取得良好的效果。
中医解毒是指机体在病理状态下,由于自身功能障碍而不能抵抗有毒邪气的证候,如毒火过盛引起的“红丝疖”,有毒邪气引起的疮痈。
出血不仅能使入侵体内的毒邪随血排出,更重要的是通过调血理气的作用,使人体机能恢复正常,从而抑制致病因子的扩张和再生。
的确,针灸放血疗法在治疗上是有效的,但是在很多方面存在很多隐患,有些患者并不适合这种疗法。
这种疗法仅用于对症急救。
待病情缓解后,需要进行全面检查后再进行处理措施。
千万不要滥用放血疗法
当使用这种疗法进行区域放血时,一些患者可能会有更快的血流速度。
如果他们使用针灸放血疗法后不能及时控制,可能会造成生命危险。
即使病人没有血流速度的问题,如果医生控制不好,这个区域还是会有问题的。
即使最后获救,对身体的伤害也很大,造成气血亏损,长期无法恢复。
颈椎针灸后我们可以用温开水或乙醇棉絮清洗选定的穴位,并保持部分皮肤的适当温度,以免受凉的危害。
因为施灸时要暴露一部分表皮,所以冬天要保暖,因为针灸是侵入性刺激,会伴随一些艾灸或红外线。
这种温热的刺激,毛孔张开的时候,容易感冒。
如果不注意或者冷风吹,颈椎症状会加重,一定要保暖。
此外,还要注意室温的调节,打开排风扇,立即获得新鲜空气。
艾灸一般不用于面部穴位
(如迎香穴)。
施灸时,患者突然出现头晕、头晕、恶心、呕吐、惊恐、出汗、面色苍白、脉搏冰冷、心率下降甚至晕厥,称为“晕灸”。
一旦出现眩晕艾灸,应先停止艾灸,患者应平躺在室内通风的地方。
足三里两侧急灸3~ 5次即可修复。
如有必要,可通过输氧和输液瓶的方式进行医治。
为避免第一次或身体素质差的患者出现眩晕艾灸,应遵循刺激量从小到大的标准,即从小到大施灸艾柱,从小到大加强艾灸次数。
针孔处的皮肤应保持清洁。
一般进针后2小时不要沾水,以防感染。
使用火针、挑刺、刺血或耳穴割治处,一般当天不要沾水。
糖尿病患者容易发生皮肤感染,所以局部皮肤要保持清洁。
一定要改变不好的姿势,比如经常低头看手机,长时间伏案工作。
一般建议运动20-30分钟,拉伸或移动颈椎,可以缓解颈椎症状,保护颈椎,增强疗效。
针灸放血在中医临床正式的称呼叫做“刺络疗法”,最早见于《黄帝内经》,据统计,《内经》中有48篇
(其中《素问》有20篇,《灵枢》有28篇)涉及到络病及刺血疗法,其内容不仅包括刺络疗法的临床应用,而且对刺络施术的工具,刺络的机制、治则,刺络操作手法,刺络疗法的适应病证、禁忌证,刺络后的反应
(包括病人的反应、出血的颜色),出血量以及误刺后果等方面也都有较详细的论述。
一、先说一说络脉
(包括孙脉)和经脉的关系。
《灵枢•九针十二原》曰:“经脉十二,络脉十五”。
《灵枢•经脉》“经脉十二者,伏行于分肉之间,深而不见……诸脉之浮而常见者,皆络脉也”。
指出人体共有十二正经联系五脏六腑脉,每经又各有一络,再加上脾之大络和任脉、督脉二络,共计十五络,络脉循行较浅,多在体表可见。
《灵枢•脉度》中又进一步指出了经脉和络脉的关系:“经脉为里,支而横者为络,络之别者为孙”。
二、络脉系统在人体系统中的主要作用
1、沟通表里经脉。
如《灵枢•经脉》曰:“手太阴之别,名曰列缺,起于腕上分间……别走阳明也”。
2、通营卫。
《素问•气穴论》:“孙络三百六十五穴会,亦以应一岁,以溢奇邪,以通营卫”。
3、濡筋骨,利关节。
《灵枢•本脏》曰:“经脉者,所以行血气而营阴阳,濡筋骨,利关节者也”。
指出络脉通过接引贯通经脉中的气血而实现“濡筋骨,利关节”的作用的。
《灵枢•小针解》曰:“节之交三百六十五会者,络脉之渗灌诸节者也”。
4、津血转化。
《灵枢•血络论》曰:“新饮而液渗于络”。
《灵枢•痈疽》曰:“肠胃受谷……中焦出气如露,上注豀谷,而渗孙脉,津液和调,变化而赤为血”。
三、络脉为病的起因
1、外邪袭络
《灵枢•百病始生》:“是故虚邪之中人也,始于皮肤,皮肤缓则腠理开,开则邪从毛发入……留而不去,则传舍于络脉,在络之时,痛于肌肉……留而不去,传舍于经,在经之时,洒淅喜惊……留而不去,传舍于伏冲之脉……留而不去,传舍于肠胃……留而不去,传舍于肠胃之外、募原之间,留著于脉,稽留而不去,息而成积,或著孙脉”。
2、久病入络
《灵枢•终始》说:“久病者,邪气入深,刺此者,深内而久留之,间日而复刺之,必先调其左右,去其血脉,针道毕矣”。
指出久病邪气入深有在经和入络之别,其入络者,邪气阻滞络道,便可出现络中血气阻滞等病理变化。
清代名医叶天士明确指出“初为气结在经,久则血伤入络”,“百日久恙,血络必伤”
(《临证指南医案》),从而提出了“久病入络”的概念。
3、饮食起居、跌仆、金刃伤络
《灵枢•百病始生》说:“卒然多食饮,则脉满,起居不节,用力过度,则络脉伤。
阳络伤则血外溢,血外溢则衄血;阴络伤则血内溢,血内溢则后血。
肠胃之络伤,则血溢于肠外,肠外有寒,汁沫与血相搏,则并合凝聚不得散而积成矣”。
另外还有内伤七情、血瘀痰瘀阻络等等。
1针灸拔罐放血疗法是怎样的
针灸拔罐放血疗法是将拔罐和针灸放血两种治疗方法结合在一起的中医疗法,其采用三棱针或者比较锋利的针灸针,在特定的穴位或者特定的病灶处、脉络瘀堵的地方进行放血,放完血之后进行拔罐,通过把体内的瘀血拔出形成祛热的作用,有活血化瘀、祛风、通络、清热的作用。
拔罐针灸放血就是根据不同的病情,用三棱针等刺破末梢血管或浅在的静脉,使之出血,以达到治病目的的一种外治方法,在正规的中医师操作下拔罐针灸放血可对身体有以下好处:
1、退热针刺放血有退热作用,古代医书就有“泻热出血”的记载。
《内经刺热篇》主要论述刺血治疗热病,如:“肺热病者……刺手太阴、阳明,出血如大豆,立已”。
一般刺血治疗热症主要是外感发热和阳盛发热等实热症。
中医理论认为“不通则痛”,如果人体发生气滞血瘀,经络闭塞不通,就会出现疼痛。
刺血之后,可使气血疏通,疼痛自然可止。
此即“通则不痛”之谓。
如《素问缪刺论篇》:“邪客于足太阳之络,令人头项肩痛,刺足小指爪甲上与肉交者各一痏,立已”。
临床上常以刺血疗法治疗头痛、眼痛、喉痛、腰痛及腹部疼痛,针刺放血之后均可以使疼痛明显减轻或消失。
用针刺放血来急救突然发生的人事不省,古代医家就颇为重视,《素问缪刺论篇》里就记载着末梢放血治疗“尸厥”。
而且放血急救这种方法还广泛地流传于民间,可以放血急救的病证如:中暑、一氧化碳中毒、急性呕吐、昏迷、惊厥等。
放血用于急救,对某些病可以说是一种简便而甚为有效的方法。
针刺放血对于某些炎症有消炎的作用,早在《素问》中就有放血治疗肿痛的记载,如:“隘中肿,不能内,唾时不能出唾者,刺然谷之前出血,立已”。
这样咽部肿,不能下咽和唾涎水的情形,很似咽部的急性炎症,剌中封穴出血,立即使症状消失,可具有消炎之作用。
由于跌打损伤而造成局部肿胀、疼痛,是因血瘀和经络壅塞所致,针刺放血可疏通经络,散化瘀血,肿可自消,痛亦可止。
《内经》就载了我们祖先的这一宝贵经验,“人有所堕坠,恶血在.内……刺足内踝之下,然谷之前,血脉出血,刺足跗上动脉,不已,刺三毛上各一痏见血立已”。
针刺放血可泻热平肝,临床治疗肝阳上亢,可使症状较快的减轻或消失,是治疗血压突然升高和高血压危象的一种急教方法。
放血对于一般高血压引起的头痛、头晕等症状,效果更为显著。
对某些心衰病例,中医理论认为属气滞血瘀,因此以刺血理气活血可起到一定作用。
临床应用观察,刺血之后,确有增强心力,缓解症状的效果。
当然近代医学也有放血减轻心脏负荷来治疗心衰的方法,这和针灸医学中的针刺放血尚不尽同。
中医认为“气为血之帅”,“血为气之母”二者是不可分割的。
因此喘息为气满胸中,而刺络正可活血舒气以平喘。
刺血平喘之作用早见于《内经》,如:“邪客于手阳明之络。
令人气满胸中喘息...手大指、次指爪甲上,去端如韭叶,各一痏……如食顷已”。
放血解救某些中毒也有较好的效果,急性一氧化碳中毒、急性酒精中毒或某些感染之后的中毒现象,均可以针刺放血做为治疗方法之一。
针刺放血有安神镇静之功。
临床上多用于癫、狂、失眠、抽搐等症,针刺放血可以疏通经络,调和气血,疏肝散郁,使患者安静下来。
1、体质差,饥饿、过劳、大汗、水泄等人不宜使用。
2、患有血小板减少症、血友病等有出血倾向疾病的患者以及晕血者、血管瘤患者,一般禁止用本疗法。
3、孕妇及有习惯性流产史者,禁用刺血疗法。
虽然放血疗法简单,便于操作,但对于疾病了解不多的普通人来说,很难明确判断是否适宜用该疗法,故不宜自己盲目操作,以免造成危险。
放血疗法定要做好消毒工作,避免感染。
如情况紧急又缺乏消毒措施时,最好将针具或刀具置火中烧灼后使用。
针刺放血时应注意进针不宜过深,创口不宜过大,以免损伤其他组织;划割血管时,切不可割断血管;放血量为5滴左右,宜1日或2日1次;如出血不易停止,要采取压迫止血。
一般拔罐针灸放血疗法仅为对症急救应用,待病情缓解后,要全面检查再进行治疗,切不可滥用放血疗法。
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